Home Life ASKEP CABG PDF
Life

ASKEP CABG PDF

Askep ASD (Atrium Septal Defect) pada anak. Askep ASD asuhan keperawatan hipersenitivitas asuhan keperawatan Coronary Artery Bypass Graft (CABG). Coronary artery bypass grafting (CABG) is performed for patients with coronary artery disease (CAD) to improve quality of life and reduce. Nurse coordinated CABG Clinical Pathway resulting in Shortening of Hospital Length of Stay and. Improvement in Clinical Outcomes. Christine Lau. Day Centre.

Author: Mezigar Kegis
Country: Andorra
Language: English (Spanish)
Genre: Environment
Published (Last): 12 November 2010
Pages: 74
PDF File Size: 15.77 Mb
ePub File Size: 19.39 Mb
ISBN: 128-5-93540-325-6
Downloads: 80136
Price: Free* [*Free Regsitration Required]
Uploader: Gardasho

Kami berharap bahwa Anda menikmati presentasi ini. Untuk men-downloadsilahkan rekomendasi presentasi ini kepada teman-teman Anda dalam jaringan sosial.

Tombol yang haris diklik terletak di bawah posting ini. Diterbitkan oleh Yanti Kusuma Telah diubah “3 tahun yang lalu. Biasanya berkisar 1 — 15 menit di daerah retrosternal, tetapi dapat juga menjalar ke rahang, leher, bahu, punggung dan lengan kiri. Reseptor saraf nyeri terangsang oleh metabolit yang tertimbun, stres axkep lokal Penyebab nyeri: Hilang dengan istirahat atau nitrogliserin.

Valerina Windawati | Akper Harum –

Istirahat dan nitrogliserin tidak menghilangkan nyeri, diperlukan penatalaksanaan kegawatdaruratan segera. Variant Prinzmetal’s Angina Disebabkan spasme arteri koroner. Biasanya timbul sewaktu istirahat, dan nyeri dapat menjadi lebih berat.

Nitrogliserin dapat menghilangkan nyeri. Kualitas nyeri seperti tertekan benda berat, seperti diperas, terasa panas, kadang-kadang hanya perasaan tidak enak di dada chest discomfort. Nyeri hilang berkurang bila istirahat atau pemberian nitrogliserin. Gambaran EKG seringkali normal pada waktu tidak timbul askkep. Bisa ditemukan depresi atau elevasi segmen ST Foto thoraks biasanya normal, lebih sering menunjukkan kelainan pada riwayat infark miokard atau nyeri dada yang bukan berasal dari jantung.

Uji latih beban Angiografi koroner diagnostik. Mencegah terjadinya infark miokard dan nekrosis Mengurangi simptom dan frekuensi serta beratnya iskemi Prinsip penatalaksanaan: Nitrat akep Nitrit vasodilator endothelium Nitrat menurunkan acbg oksigen miokard melalui pengurangan preload Amil vabg, ISDN, isosorbid mononitrat, nitrogliserin. Xabg antagonis juga menurunkan kabutuhan oksigen miokard dengan cara menurunkan resistensi vaskuler sistemik.

Dosis rendah akan menurunkan resiko terjadinya iskemia pada penderita dengan faktor resiko. Terapi penurunan kolesterol, simvastatin akan menurunkan LDL low density lipoprotein sehingga memperbaiki fungsi endotel pada daerah atheroskelerosis.

Namun bila menjadi tidak stabil, episode nyeri menjadi lebih sering dan berat, tanpa penyebab yang jelas. Bila gejala tidak dapat dikontrol dengan terapi farmakologis yang memadai, maka tindakan invasif seperti PTCA angioplasty coroner transluminal percutan dipertimbangkan untuk memperbaiki sirkulasi koronaria. Suplai oksigen ke miokard berkurang yang disebabkan: Adanya penyempitan arteri koroner akibat penebalan pada dinding pembuluh darah, atherosklerosis, vasospasme, emboli dan trombus Faktor sirkulasi: Kebutuhan oksigen miokard meningkat pada: Hipertropi miokard Hipertensi diastolik.

Ukuran infark Lokasi infark Fungsi miokardium yang tak terlibat Sirkulasi kolateral Mekanisme kompensasi kardiovaskuler Akibat dari infark: Daya kontraksi menurun Perubahan daya kembang dinding ventrikel Pengurangan curah sekuncup. Bisa juga hanya mengenai daerah subendokardial,disebut infark subendokardial.

Setelah czbg menit terjadinya sumbatan,infark sudah dapat terjadi pada subendokardium,dan bila berlanjut terus rata-rata dalam 4 jam telah terjadi infark transmural. Kerusakan miokard dari endokardium ke epikardium menjadi komplit dan ireversibel dalam jam.

  FORGEWORLD ELYSIAN PDF

Meskipun nekrosis miokard sudah komplit,proses remodeling miokard yang mengalami askrp terus berlanjut sampai beberapa minggu atau bulan karena daerah infark meluas dan daerah non infark mengalami dilatasi.

Nyeri berlangsung lebih lama dari angina pektoris dan tidak responsif terhadap nitrogliserin. Biasanya disertai perasaan mual, muntah, sesak, pusing, keringat dingin, berdebar-debar, atau penderita sering ketakutan. Takikardi, kulit dingin dan hipotensi ditemukan pada kasus yang relatif lebih berat.

Resusitasi jantung Istirahat total Oksigenasi Obat untuk menghilangkan nyeri. This causes a partial thickness damage of heart muscle. STEMI occurs by developing aekep complete occlusion of a major coronary artery previously affected by atherosclerosis. This causes a full thickness damage of heart muscle. In both cases, patients usually present with similar type of symptoms such as chest pain, nausea, vomiting, sweating, breathing difficulty. Cardiac markers including CK-MB creatine kinase myocardial bandtroponin I and troponin T, all elevate cabgg in cases.

Complications occur both in cases. Where primary PCI cabh be achieved within minutes of diagnosis or PCI is not available, thrombolytic therapy such as streptokinase, tenecteplase, alteplase or reteplase should be given. The aggregate data suggest that patients with NSTEMI may be put at risk of reinfarction if thrombolytic therapy is used. Tachycardia Dyspnea at rest or activity.

Postural changes recorded asmep the bed to sit or stand Pulse: If there are shows valve failure or dysfunction of heart muscle Friction: Pale or cyanotic, flat nail, on mucous membranes or lips.

[PDF] Askep Cad Post Operasi Cabg – Free Download PDF

Display reduced tension, relaxed manner, ease of movement. Demonstrate use of relaxation techniques. Variation of cang and behavior of patients in pain may present a challenge in assessment. Most patients with an acute MI appear ill, distracted, and focused on pain. Verbal history and deeper investigation of precipitating factors should be postponed sakep pain is relieved.

Respirations may be increased as a result of pain and acbg anxiety; release of stress-induced catecholamines increases heart rate and BP. Assist patient to quantify pain by asoep it to other experiences. Pain is a subjective experience and must be described by patient.

Review history of previous angina, anginal equivalent, or MI pain. Discuss family history if pertinent. In addition, axkep pain may induce shock by stimulating the sympathetic nervous system, thereby creating further damage and interfering with diagnostics and relief of pain.

Instruct patient to report pain immediately. Cbag quiet environment, calm activities, and comfort measures e. Approach patient calmly and confidently.

Decreases external stimuli, which may aggravate anxiety and cardiac strain, limit coping abilities and adjustment to current situation. Provides a sense of having some control over the situation, increase in positive attitude.

These problems may increase myocardial damage in presence of ventricular insufficiency. Administer supplemental oxygen by means of nasal cannula or face mask, as indicated. Increases amount of oxygen available for myocardial uptake and thereby may relieve discomfort associated with cabv ischemia. Administer medications as indicated: Peripheral vasodilation effects reduce the volume of blood returning to the heart preloadthereby decreasing myocardial workload and oxygen demand.

  EL VALLE DE LOS VAMPIROS KALIMAN PDF

Important second-line agents for pain control through effect of blocking sympathetic stimulation, thereby reducing heart rate, systolic BP, and myocardial oxygen demand.

May be given alone or with nitrates. IM injections should be avoided, if possible, because they can alter the CPK diagnostic indicator and are not well absorbed in underperfused tissue. Report absence of angina with activity. Provide nonstress diversional activities.

Instruct patient to avoid increasing abdominal pressure, e.

OFF PUMP CABG IN SEVERE LV DYSFUNCTION PATIENTS

Activities that require holding the breath and bearing down Valsalva maneuver can result in bradycardia temporarily reduced cardiac output and wskep tachycardia with elevated BP. Explain pattern of graded increase of activity level, e. Progressive activity provides a controlled demand on the heart, increasing strength and preventing overexertion.

Palpitations, pulse irregularities, development of chest pain, or dyspnea may indicate need for changes in exercise regimen or medication. Cqbg to cardiac rehabilitation program. Aktivitas dan istirahat seimbang Mengenali keterbatasan energi Menggunakan teknik konservasi energi Nutrisi adekuat Mempertahankan level yang adekuat untuk aktivitas 2.

SaO2 sebagai respon terhadap aktivitas dbn HR sebagai respon terhadap aktivitas dbn RR sebagai respon terhadap aktivitas dbn TD sistolik sebagai respon terhadap aktivitas dbn TD diastolik sebagai respon terhadap aktivitas dbn Warna kulit normal Menunjukan kemampuan dalam melakukan ADLs. Monitor pola tidur pasien Rencanakan periode istirahat adekuat sesuai jadwal qskep pasien Lakukan langkah-langkah untuk meningkatkan kualitas dan kuantitas periode tidur dan istirahat pasien.

Bantu klien dengan tindakan untuk menyimpan kekuatan, seperti istirahat sebelum dan sesudah aktifitas, misalnya makan Pantau asupan nutrisi untuk memastikan keadekuatan asekp energi Ajarkan tentang pengaturan aktivitas dan teknis manajemen waktu untuk mencegah kelelahan Rujuk asksp ahli gizi untuk merencanakan makanan untuk meningkatkan asupan energi.

Identify causes, contributing factors. Demonstrate positive problem-solving skills. Encourage expressions of, and do not deny feelings of, anger, grief, sadness, fear.

Coping with the pain and emotional trauma of an MI is difficult. Maintain confident manner without false reassurance. Honest explanations can alleviate anxiety. Intervene if patient displays destructive behavior.

Intervention can help patient regain control of own behavior. Accept but do not reinforce use of denial. Denial can be beneficial in decreasing anxiety but can postpone dealing with the reality of the current situation.

Confrontation can promote anger and increase use of denial, reducing cooperation and possibly impeding recovery. Promote participation when possible. Predictability and information can decrease anxiety for patient. Provide consistent information; repeat as indicated.

Author

admin